La fibromyalgie est une maladie complexe et souvent mal comprise, caractérisée par une douleur chronique généralisée et une variété de symptômes associés. En 2016, l’American College of Rheumatology (ACR) a révisé ses critères diagnostiques pour la fibromyalgie, offrant une méthode plus standardisée et précise pour identifier les personnes atteintes de fibromyalgie.
Pour qu’un patient soit diagnostiqué avec la fibromyalgie selon les critères révisés de 2016, trois conditions principales doivent être remplies :
- Indice de Douleur Généralisée (WPI) (noté de 0 à 19), et Échelle de Gravité des Symptômes (SSS) (noté de 0 à 12) :
- Le patient doit avoir un WPI ≥ 7 et un score SSS ≥ 5, ou un WPI de 4 à 6 et un score SSS ≥ 9.
- Douleur Généralisée :
- Douleurs généralisées définies par la présence de douleurs dans au moins 4 régions (voir image ci-dessous)
- Durée des Symptômes :
- Les symptômes doivent être présents de manière générale depuis au moins 3 mois.
Le bracelet stimulateur d’endorphines de Remedee Labs devient le premier dispositif médical dédié au traitement de la fibromyalgie autorisé en Europe.
Calcul de l'index de la douleur généralisé (WPI)
L’index de la douleur généralisé est un test standardisée pour mesurer la douleur généralisée. Il a été développé pour aider les professionnels de la santé à diagnostiquer et à suivre l’évolution de la fibromyalgie.
Le test évalue la douleur dans 19 zones spécifiques du corps, permettant ainsi de quantifier l’étendue de la douleur ressentie par le patient. Chaque zone où le patient ressent de la douleur au cours de la dernière semaine est notée, avec un score total allant de 0 à 19.
Ce test est simple à réaliser et peut être effectué par un professionnel de la santé ou par le patient lui-même.
- Préparation : Observez le schéma du corps humain divisé en 19 zones.
- Évaluation de la douleur : Pour chaque zone, notez si vous avez ressenti de la douleur au cours de la semaine précédente. La douleur doit être présente des deux côtés du corps pour être comptabilisée.
- Calcul du score : Comptez le nombre de zones où vous avez ressenti de la douleur. Le score sera compris entre 0 et 19.
- Région 1 : Mâchoire gauche*, ceinture scapulaire gauche, bras gauche, avant-bras gauche
- Région 2 : Mâchoire droite*, ceinture scapulaire droite, bras droit, avant-bras droit
- Région 3 : Hanche gauche (fesse, trochanter), cuisse gauche, jambe gauche
- Région 4 : Hanche droite (fesse, trochanter), cuisse droite, jambe droite
- Région 5 : Cou, bas du dos, haut du dos, poitrine, abdomen
*Note : La zone de la mâchoire est ignorée pour le critère de douleur généralisée.
Calcul de l'échelle de sévérité des symptômes (SSS)
L’échelle de sévérité des symptômes (SSS) est une échelle qui mesure la sévérité de plusieurs symptômes courants de la fibromyalgie, tels que la fatigue, les troubles du sommeil et les problèmes cognitifs. Il est utilisé en complément du test WPI pour fournir une évaluation complète des symptômes.
L’Échelle de Sévérité des Symptômes (SSS) est composée de deux parties avec un score total allant de 0 à 12. :
- l’évaluation de l’intensité de trois symptômes principaux (2A)
- le nombre de symptômes associés (2B),
1. Evaluation de l'intensité de trois symptômes principaux (2A)
Pour chacun des 3 symptômes cités ci-dessus, indiquer le niveau de sévérité lors de la semaine précédente.
- Fatigue : Évalue le niveau de fatigue
- 0 = Aucune fatigue
- 1 = Légère fatigue
- 2 = Fatigue modérée
- 3 = Fatigue sévère
- Sommeil non réparateur : Mesure la qualité du sommeil et le sentiment de repos après le sommeil.
- 0 = Sommeil réparateur
- 1 = Sommeil légèrement non réparateur
- 2 = Sommeil modérément non réparateur
- 3 = Sommeil sévèrement non réparateur
- Problèmes cognitifs : Évalue les difficultés de concentration, de mémoire et de pensée claire.
- 0 = Aucun problème cognitif
- 1 = Légers problèmes cognitifs
- 2 = Problèmes cognitifs modérés
- 3 = Problèmes cognitifs sévères
Additionnez les scores des trois domaines (fatigue, sommeil non réparateur, problèmes cognitifs) et le nombre de symptômes associés pour obtenir votre score (noté de 0 à 9).
2.. Evaluation du nombre de symptômes associés (2B)
Considérant les symptômes somatiques en général, indiquez si vous avez ressenti les symptômes suivants pendant les 6 derniers mois.
- Maux de tête
- Douleurs ou crampes abdominales
- Dépression
Additionnez les scores des trois symptômes pour obtenir votre score (noté de 0 à 3).
Calcul du score d'échelle de sévérité des symptômes (SSS)
L’échelle de sévérité des symptômes, notée de 0 à 12, est obtenue en additionnant l’intensité de trois symptômes principaux (fatigue, sommeil non réparateur et troubles cognitifs pour un total de 0 à 9 et la présence ou non de trois autres symptômes (maux de tête, douleurs abdominales et dépression) chacun noté de 0 à 1, pour un total de 0 à 3.
Calcul de l'Échelle de Sévérité de la Fibromyalgie (FS)
L’échelle de sévérité de la fibromyalgie (FS) est obtenue en additionnant le WPI et le SSS. Le score total de la FS varie de 0 à 31, offrant une évaluation complète de la gravité de la fibromyalgie chez chaque patient.
Pour obtenir le score final de l’échelle de sévérité de la fibromyalgie (FS). Additionnez le score WPI (0 à 19) et le score SSS (0 à 12) pour obtenir le score final de l’échelle de sévérité de la fibromyalgie (FS). Le score FS sera compris entre 0 et 31.
Interprétation de l'Échelle de Sévérité de la Fibromyalgie (FS)
En utilisant ces nouveaux indices (WPI de 0 à 19 et Échelle de Sévérité de 0 à 12), on obtient un score total pouvant atteindre 31. Un score de 13 ou plus est considéré comme le critère de base pour le diagnostic de la fibromyalgie.
Plus précisément, si votre score SSS est supérieur à 5 et que votre WPI est supérieur à 7, ou si votre score SSS est supérieur à 9 et que votre WPI est compris entre 4 et 6, cela indique que vous rentrez dans les critères de diagnostiques de la fibromyalgie selon les recommandations de l’American College of Rheumatology (ACR) de 2016.
En plus de l’échelle de Sévérité de la fibromyalgie , d’autres tests pour diagnostiquer la fibromyalgie existent : nous vous invitons à découvrir notre article complet.
Le bracelet stimulateur d’endorphines de Remedee Labs devient le premier dispositif médical dédié au traitement de la fibromyalgie autorisé en Europe.
Sources :
- American College of Rheumatology (ACR) – 2016 Revisions to the 2010/2011 Fibromyalgia Diagnostic Criteria : Cette source détaille les critères diagnostiques révisés de 2016 pour la fibromyalgie, y compris l’Indice de Douleur Généralisée (WPI) et l’Échelle de Gravité des Symptômes (SSS)
- Seminars in Arthritis and Rheumatism – 2016 Revisions to the 2010/2011 Fibromyalgia Diagnostic Criteria : Cet article scientifique explique les révisions apportées aux critères diagnostiques de la fibromyalgie en 2016, en se basant sur des études de validation et des commentaires de cliniciens et chercheurs
